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更年期癌注意 醫：女性沒事請多自摸
生活中心／綜合報導
乳癌已經取代子宮頸癌，成為台灣女性發生率最高的癌症。而台灣女性乳癌發生率最高的年齡介於45歲至49歲之間，正好與女性更年期時間重疊，因為荷爾蒙改變影響身體及情緒，以致很多人忽略可能的徵狀，當察覺異常時，腫瘤經常已是第二期以上。
▲圖／翻攝自百度
阮綜合醫院乳房外科主治醫師湯雅涵在《阮綜合院刊》發表文章指出，因為國人缺乏自我檢查風氣，早期乳癌通常只佔所有乳癌患者的15至20%，而在更年期後發現乳癌病變的案例近年更是日益增加，乳房含豐富血管、淋巴管、淋巴結，癌細胞容易擴散到其他器官，所以早期的介入治療非常重要。更年期後的女性除了每個月固定一天自我乳房檢查外，更應該養成定期到醫院接受檢查。
自我檢查的時間以一般停經前的婦女來說，最好在月經結束後的五至十天內進行；已經進入更年期或子宮切除後的女性，則可以每個月的第一天進行乳房自我檢查。湯雅涵說，若是子宮已切除但還保有卵巢的病人，由於仍可能發生週期上的改變，雖然是沒有月經做為指標，但是乳房仍會腫大、一觸即痛時，即必須每個月選擇一天施行檢查。
檢查時一手放在腦後，另一手三指併攏，用指腹以順時針方向進行按壓、上下滑動、放射狀由外往內滑動的方式，仔細按在乳房每一部份，檢查是否有硬塊，觸摸範圍自鎖骨下緣，至胸骨中線，肋骨下緣及腋下的淋巴結。如果發現有硬塊、乳頭凹陷、皮膚皺縮、橘子皮樣、潰爛、隆腫等現象時，應立即至醫院做進一步檢查。
但是要發現乳癌，不能單靠自我檢查，還必須透過乳房攝影篩檢，才能真正達到早期發現，早期治療。橫山美雪「千萬不要以為有自我檢查，就不必去做乳房攝影，因為一般人手的觸感不僅不夠專業，靈敏度也是比不上機器精確」。
善用免費乳房攝影！湯雅涵說，衛福部國民健康署目前已免費提供40至44歲二親等內罹患乳癌，及45到69歲婦女每2年1次乳房攝影篩檢。乳房攝影能夠偵測到一些異常的微小鈣化點，對於乳癌早期診斷非常有幫助。
不少女性反應乳房攝影很痛，主要是因為在乳房攝影的過程中，必須用兩片壓迫板將乳房夾起做適度的壓迫，讓乳腺組織均勻分散，影像才會清晰，小小的乳癌病灶才不會被正常的乳腺遮蔽。湯雅涵也說，但乳房攝影的疼痛程度因人而異，建議在檢查前，先與放射師充分溝通，以進行心理調適，疼痛的程度應可以被絕大多數的人接受。
◎小辭典：更年期
女性在48到52歲之間，因卵巢功能萎縮、女性荷爾蒙分泌逐漸減少，月經週期開始變得不規則，直至完全停止，且在一年內不再有月經，這種現象稱做停經。在停經前後期間，稱為更年期。（編輯：李鴻典）
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〈名師解盤〉美中貿易戰不打了 外資將成後520攻堅11000主力
台股上周因為 MSCI 雙降台股權重，外資買盤立減，單周下跌 28 點，周 K 線也收黑。展望本周，法人表示，先前影響全球股市最大的變數，美中貿易戰雙方宣布達成共識不打了，預料國際股市及外資將有回升及回流的動作，可望外資更可望成為讓台股站穩 10800，續攻 11000 的主力。
匯率專家李其展表示，美元指數從 89 一路升到 93，短短一個月升幅約 5%，預料這樣的續強走勢也將持續，至於新台幣部分，目前也是突破了之前的整理區間，預料只要不再升破 29.8 元，預料新台幣將維持緩貶格局。
分析師陳龍表示，台股在 520 之前，是政府基金、壽險基金、內資及散戶等接連進場買超，包括蘋概股、台塑集團、大型金控股、高殖利率股、被動元件、矽晶圓等均輪番上漲，外資雖然也有買超，但是要在金控及傳產龍頭，對於電子股則是持續偏賣超。隨著美中貿易戰宣告停戰，之前最擔心遭受波及的電子股，外資買盤可望重新回流。
分析師林隆炫表示，台股抽插按摩棒從 7203 點起漲以來，跟台股一樣起漲的有道瓊、費半，港股及韓股，這 5 個市場的 34 個月轉折，剛好都是在今年 6 月，而美中貿易戰剛好就跟這幾個市場都有關，因此現在美中雙方宣布不打了，基本上來說是利多因素。
林隆炫表示，台股目前依然處於大型收斂三角形，下方的上升趨勢線跟年線都還相當有撐，但是上周因為量能不但沒有擴大到 1700 億元，讓指數攻堅失利，現在隨著美中貿易戰有解，如果成交量可已成功放大超過 1700 億元，指數就有機會突破上方的下降趨勢線。
如果投資人如果看好台股的後 520 行情，並有意透過認購權證，以較低廉的成本參與布局，可選擇到期天數 90 天以上，在外流通比例小於 80%，價內 / 外 15% 的標的，例如臺股指元富 79 購 03(075806-TW)、臺股指富邦 7B 購 01(074093-TW)、臺股指元大 79 購 20(075693-TW) 等。
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